嬰幼兒口腔保健

DMFT(齲齒指數)

D = Decay有齲齒的牙齒顆數
M = Missing缺失的牙齒顆數
F = Filling有填補完成的牙齒顆數
T = 以上三項之總和

台灣兒童的蛀牙狀態
WHO(世界衛生組織)2001年9月統計全球12歲兒童DMFT為1.74

行政院衛生署2000年的調查台灣12歲學童DMFT為3.3,盛行率為67%

2003年台北市6歲學童dmft為6,盛行率為75%

新竹市2004年的調查6歲學童,dmft為6.93;d=4.97;m=0.06;f=1.90;盛行率為82.56%

台灣兒童口腔狀況為倒數30%

世界衛生組織(WHO) 口腔健康指標(DMFT)
2000年12歲學童希望小於3
2010年12歲學童希望小於2
2025年12歲學童希望小於1

 

中央與地方為提昇國人口腔健康所做的努力
1956年,開始做飲水中含氟量與齲齒之調查, 發現飲水中含氟0.5-0.6ppm的地區齲齒率最低

1971高雄市辦理自來水加氟0.5ppm,一年後因無經費停止

1972中興新村飲加氟,0.6ppm,12年後齲齒率比草屯減少40-60%,後因反對者壓力而中止

1980年代兒童齲齒劇昇,預估不做預防的話,到2000年台灣的齲齒率將成世界第一

衛生署有鑑於此,委託中華民國兒童牙醫學會做含氟漱口水(0.2%NaF v.s 0.05%NaF)預防齲齒的大型研究,16000名學童參與此計畫;六年後0.2%NaF漱口水降低43%齲齒

此項工作計畫由牙醫師公會全國聯合會接辦,全國目前97%學童參與此計畫

 

含氟漱口水與餐後潔牙計畫
內容
a. 餐後潔牙(牙刷牙線)
b. 每週一次0.2%NaF漱口水
c. 一年一次潔牙比賽
2005年潔牙比賽走入歷史

 

台灣12歲兒童齲齒罹患率
1990年91.6%,DMFT=4.95
2000年66.5%,DMFT=3.31



潔牙方法--早期台灣推行旋轉法

牙醫師公會全國聯合會推行餐後潔牙前旋轉法和貝氏刷牙法做研究

兩方法對牙齒清潔效果沒有差異; 但貝氏刷牙法在牙周病預防上較有效果, 故在國小推行貝氏刷牙法

什麼是貝氏刷牙法
1. 刷毛和牙面成45到60度
2. 刷毛要涵蓋一點點牙齦
3. 兩顆兩顆來回刷約10次

 

嬰幼兒口腔保健
2003年牙醫師公會全國聯合會希望蛀牙率能更降低, 主張預防蛀牙應從嬰幼兒做起

中華民國家庭牙醫學會對台灣幼稚園學童的齲齒調查, 幼稚園學童齲齒狀況並未明顯進步


 

嬰幼幼兒齲齒預防

六個月後乳牙門牙長出後, 嬰兒進食完畢後,用紗布或棉花棒沾濕, 擦拭牙齒及口腔




 

新竹市滿3歲兒童各部位齲齒率

 

新竹市滿4歲兒童各部位齲齒率

 

新竹市滿5歲兒童各部位齲齒率

 

大約一歲的時候,乳牙臼齒會萌發, 照護者應用幼兒牙刷幫幼兒刷牙

幫幼兒刷牙的要領
1.水平方式橫刷
2.飯後和睡前都要刷,睡前是最重要的刷牙時機
3.牙刷選軟毛,小刷頭
4.牙線每天至少使用一次


大約二歲半乳牙全部萌發,兒童約六歲會開始換牙

三到六歲兒童可以學習自己刷牙,但照護者才是潔牙的主角

六歲以上兒童可以自行刷牙,照護者要持續監督兒童刷牙的情況



 

教導幼兒潔牙的正確觀念
1.來來來,來刷牙(不是去去去,去刷牙)
2.孩子漱口動作較佳,不會吞下牙膏時,即可使用,每次只要薄薄一層
3.刷牙過程要全程監督

 

有損口腔健康的食物