960302

● 有意參加新竹市政府辦理之96年度中低（低）收入戶老人假牙補助計劃之診所，請於3月20日前向公會報名。

●衛生署為取得醫療院所95年度醫療服務量及其成結構資料，以為全民健保年度醫療給付費用總額協商之用，衛生署統計室於96年3月期間將協助對全國醫療院所進行調查，請各位會員充分配合此項調查並據實填寫問卷，以利調查果之可用性。

●轉發全聯會來文：

＊一、日前衛生署接獲民眾反應於牙醫診所接受治療時，發生

醫師戴手套後重複碰觸診療椅之燈座把手等可能引發感

染之事件，為防止類似事件發生，提升民眾就醫品質，

請各位會員醫師於執行牙科醫療業務應確實遵循感染控

制各項防範措施，防止交互感染之事件發生，以維護民

眾健康。

二、另有關『牙醫院所感染控制措施SOP作業細則』相關資訊置於本署疾病管制局全球資訊網/應變準備/院內感染/感染控制防護措施專區/感染控制標準作業規範項下(網址：http://www.cdc.gov.tw/index_info.asp?p_data_id_2=306&act=init

●全民健保牙醫門診總額北區分區執行委員會第5屆第6次會議重要決議事項：

一、由於電子化時代為使院所即時得醫療費用申報之相關快速通關指標、點值結算明細表或ic卡試辦計畫結算明細表，將相關資料定期置放於vpn（健保資訊網服務系統）中，中央健康保險局北區分局已製作相關操作手冊乙份（如附件）隨案件寄發並於北區分局局牙醫總額網頁中，請各牙醫院所多加利用。會員可多加利用vpn（健保資訊網服務系統）查詢費用相關資料。

二、自96年2月份起廢除現行控管措施下之「全民健保牙醫門診總額北區分區委員會院所三聯單（含日報表）及全送案件申報單」、「全民健保牙醫門診總額北區分區委員會院所支援醫師每月申請點數表」、「全民健保牙醫門診總額北區分區委員會新入會暨新開業醫師每月申請點數表」。

●健保局訂定「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第六十六條違規處分裁量基準」，並自中華民國九十六年三月一日生效。(詳附件二)

●96年3月18日會員大會當天有學術演講，請會員們踴躍參加。

(內容詳附件)

●會員異動資料

申請事由	姓名	診所名稱	地址	電話
入會執業	蔡馥慧	國泰新竹分院	中華路2段678號	5278999
入會執業	李素𠕇	微笑牙醫診所	民族路158-1號	5152408
變更地址	何卓殷	東濟牙醫診所	湳雅街2-5號	5349277
退會	鄭嘉莉	國泰新竹分院	中華路2段678號	5278999
入會開業	黃連惠	麗緻牙醫診所	力行六路8號3F	5638399
開業改服務	張文忠	麗緻牙醫診所	力行六路8號3F	5638399
停會	林瑞伶	明皓牙醫診所	食品路222號	5618777
停會	戴復興	美日牙醫診所	東門街25號	5232502
入會執業	劉姮	康齡牙醫診所	光復路2段222號	5753033
入會執業	陳智龍	南門綜合醫院	林森路20號	5261122
入會執業	黃泰華	誼安牙醫診所	中央路174號1F	5357700
入會執業	林子舜	誼安牙醫診所	中央路174號1F	5357700
入會執業	陳威廷	誼安牙醫診所	中央路174號1F	5357700
入會執業	蔡劭東	誼安牙醫診所	中央路174號1F	5357700
變更服務地點	楊哲榮	崇安牙醫診所	科學園路72號	5785936
入會執業	楊益明	麗緻牙醫診所	力行六路8號3F	5638399
退會	康杏如	康齡牙醫診所	光復路2段222號	5753033

~~新竹市牙醫師公會網站:http://www.hcda.url.tw/~~

理事長指示：請健保委員、審查醫師、林敬修醫師、全聯會會員代表，詳讀台灣牙醫界第2007，26卷第1/2期，陳建志、蘇鴻輝之文章。

附件二

全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第六十六條違規處分裁量基準

一、為使中央健康保險局（以下簡稱本局）暨所屬各分局遇有保險醫事服務機構違反全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法（以下簡稱本辦法）、全民健康保險法及全民健康保險特約醫事服務機構合約規定，處停止特約時，能符合比例之原則，並達成處分一致性，爰訂定本裁量基準。

二、保險醫事服務機構經查有本辦法第六十六條第一項第一款至第四款情事之一者，處停止特約一個月。如有同條項第五款至第九款情事之一者，依其情節處停止特約一至三個月。

三、保險醫事服務機構不當申報醫療費用，金額在新臺幣二萬五千元以下者，處停止特約一個月。

四、保險醫事服務機構不當申報醫療費用，金額超過新臺幣二萬五千元，未逾新臺幣五萬元者，處停止特約二個月。

五、保險醫事服務機構不當申報醫療費用，金額超過新臺幣五萬元，且無本辦法第六十八條所定情事之一者，處停止特約三個月。

六、依第三點或第四點規定，應處停止特約一個月或二個月之保險醫事服務機構，如其主要違規類型有下列情事之一時，得加重其停約之月數：

1. 收集保險對象之保險憑證。

2. 登錄保險對象之保險憑證，而換給其全民健康保險不給付、非對症之藥物或物品。

3. 保險對象未實際住院而申報其住院之費用。

4. 多家保險醫事服務機構聯合虛報醫療費用。

5. 未診治保險對象，卻自創就醫序號，而虛報醫療費用。

七、保險醫事服務機構於本局訪查時，坦承違規事實，態度誠懇友善，並配合繳回其不當申報之費用者，得減輕其停約之月數。

八、本局亦得審酌保險醫事服務機構過去違規紀錄、違規之查獲率或違規個案數，予以增減停約月數。